Évaluation de l'antibio-résistance des bacilles à Gram negatif isolées à partir du milieu hospitalier de Khenchela

No Thumbnail Available
Date
2016-06-05
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Abbes Laghrour -Khenchela-
Abstract
Résumé : Cette étude vise à l’évaluation de l’antibio-résistance des BGN isolée partir de l’EPH Ahmed Ben Bella et de service d’hémodialyse de l’hôpital Ali Boushaba du la wilaya de KHENCHELA. Ces souches ont été isolées à partir de divers prélèvements (Urines, Liquide de dialyse, Pus…) qui ont fait l’objet d’une étude classique avec des étapes d’enrichissement, d’isolement et d’identification. En se basant sur L’identification des souches a été effectuée selon deux techniques : Api 20E et l’étude de la sensibilité aux antibiotiques (méthode de diffusion de disques sur gélose et CMI par E. Test ont été réalisés selon CA-SFM). Parmi 50 souches ont été isolées au cours de cette étude, 25 souches résistantes aux C3G ont été identifiée. Pseudomonas aeruginosa est l’espèce la plus isolée (28%), suivi de Klebsiella pneumoniae (24%) et de Salmonella spp (16%). Une recherche phénotypique de la production de β-lactamases à spectre étendu (BLSE) a été également effectuée, notre résultat montre que la plupart des souches identifiée résiste aux C3G d’un taux de 76% aux Céftazidime, 60% aux l’Ampicilline et Céfalotine, ainsi qu’une résistance très fréquente aux autres antibiotiques, 40% ont été enregistrés pour l’acide nalidixique et Triméthoprime-sulfaméthoxazole,et 36% ont été enregistrés pour la Gentamycine et tétracycline. Recherche de la production de carbapénèmases par la recherché de test de Hodge est positif pour une seule souche (image de trèfle) indiquant la production de carbapénèmases de type métallo-beta-lactamases et représente l’image de synergie entre EDTA et l’imipenème. Les valeurs des concentrations minimales inhibitrices obtenues ont montrés: K. pneumonaie est la plus résistante avec des céfotaxime et ceftazidime d’une valeur de >256 μg/ml. Quatre souches présentant le phénotype BLSE ont fait l’objet d’un test de conjugaison, malheureusement les résultats ont été montrés aucune souches transconjugants qui présentant des profils identiques à ceux des souches donatrices Abstract This study aims to the evaluation of the antibiotic-resistance of the BGN isolated from the EPH Ahmed Ben Bella and service from hemodialysis of the hospital Ali Boushaba in wilaya of KHENCHELA. These stocks were insulated starting from various taking away (Urines, Liquid of dialysis, Pus…) who were the object of a classical study with stages of enrichment, insulation and identification. While basing itself on the identification of the stocks was carried out according to two techniques: Api 20E and the study of the sensitivity to the antibiotics (method of diffusion of discs on agar and CMI through E. Test were carried out according to CASFM). Among 50 stocks were insulated during this study, 25 stocks resistant to the C3G were identified. Pseudomonas aeruginosa is the species most isolated (28%), followed by Klebsiella pneumoniae (24%) and Salmonella spp (16%). A phenotypical research of the production of β-lactamases with wide spectrum (BLSE) was also carried out, our result shows that most stocks identified resists the C3G of a rate of 76% in Céftazidime, 60% with Ampicilline and in Céfalotine, as well as a very frequent resistance to other antibiotics, 40% were recorded for Acid nalidixic and Triméthoprime-sulfaméthoxazole, and of 36% summer recorded for Gentamycine and tetracycline. Research of the production of carbapénèmases by searched test of Hodge is positive for only one stock (clover image) indicating the production of carbapénèmases of type metal-beta-lactamases and represents the image of synergy between EDTA and the imipenème. The values of the inhibiting minimal concentrations obtained showed: K. pneumonaie is most resistant with céfotaxime and ceftazidime of a value of > 256 μg/ml. Four stocks presenting phenotype BLSE were the object of a test of conjugation, unfortunately the results were shown any stocks transconjugants which presenting profiles identical to those of the stocks donors. ملخص: هذه الدراسة دف إلى تقييم مقاومة بكتيريا سلبية الجرام للمضادات الحيوية معزولة من المؤسسة العمومية الإستشفائية أحمد بن بلة و مركز تصفية الدم من مستشفى علي بوسحابة بولاية خنشلة, تم عزل هذه السلالات من عينات مختلفة (البول, سائل تصفة الدم, و العزل, وتحديد الهوية. ,enrichissemet القيح...) التي حققت عن طريق دراسة كلاسيكية مع خطوات ,gélose ودراسة حساسيتها للمضاد الحيوي (طريقة انتشار الأقراص على ,Api20E تحديد هوية السلالات يرتكز على تقنيتين (CA-SFM وتحديد التركيز الأدنى المثبطة حيث قمنا بالإجراءات حسب وقد قمنا بتحديد هويتها C3G من بين 50 سلالة عزلت أثناء مسار الدراسة , 25 سلالة مقاومة لسيفاروسبونرين الجيل الثالث %24 ), و )Klebsiella pneumoniae هي السلالة الأكثر عزلة ( 28 %) و تليها Pseudomonas aeruginosa .(%16) Salmonella spp تم تنفيذ البحث عن النمط الظاهري بإنتاج بيتالاكتاماز دات الطيف الممتد , نتائجها توضح أن السلالات مقاومة للسيفالوسبورين الجيل الثالث لتصل إلى السيفتازيديم بنسبة ( 76 %) و للأمبيسيلين وسيفالوتين ( 60 %), في حين أن للمضادات الحيوية شائعة جدا. و تم تسجيل ( 40 %) لحمض ناليديكسيك وتريميثوبرين-سولفاميثوكزازول, و أيضا ( 36 %) للجونتاميسين و تيتراسيكلين. إن البحث عن إنتاج كاربابيناماز ودلك من خلال اختبار هودج المطلوب, وهو ايجابي لسلالة واحدة (صورة البرسيم) مما يدل على و ايميبينام. EDTA بين synergie إنتاج كاربابيناماز من نوع ماتالو-بيتا -لاكتاماز, والتي تمثل ب هي الأكثر مقاومة ,Klebsiella pneumoniae لقد أظهرت قيم التركيز الأدنى للتثبيط التي حصل عليها سلالة للسفوتاكسيم و السفتازيديم بقيمة ≥ 265 ميكروغران /مل. للأسف النتائج التي تم عرضها تبين ,Conjugaison التي تكون موضوع اختبار ل BLSE أربع سلالات تعرض النمط الظاهري التي لها ملامح مماثلة لسلالات المانحة. teransconjugants أنه لا توجد أي سلالة
Description
Keywords
Citation
Collections